Удаление грыж

Грыжей живота называют выпячивание какого-либо внутреннего органа, которое произошло вследствие сильного давления, оказываемого на брюшную стенку. Выпячивание через дефект мышечно-апоневротического слоя может «идти» под кожу или в один из разделов брюшной полости. Как правило, грыжа живота образуется в ослабленных точках брюшной стенки.

Навигация:

Постановка диагноза «грыжа живота» осуществляется по результатам клинического осмотра и пальпации, УЗИ органов брюшной полости, а также герниографии (рентгенологического исследования). Лечение грыжи живота всегда предполагает хирургическое вмешательство, консервативное лечение не дает положительной динамики. Удаление грыжи живота – единственный эффективный способ решить серьезную проблему грыжевого выпячивания органов брюшной полости. При наличии противопоказаний к проведению операции (например, беременность) обязательно постоянное ношение бандажа. Стоит понимать, что бандаж немного замедлит развитие грыжи, но никак не повлияет на ее исчезновение.

При обнаружении у пациента (пациентки) неосложненной грыжи живота показано плановое грыжесечение, если же случилось ущемление грыжи, нужна экстренная операция.

Откуда берутся грыжи живота

Образование грыжи живота не бывает спонтанным: для этого требуется время и сочетание нескольких патологических факторов. Все причинные факторы, провоцирующие возникновение грыж, делятся на свершающие и предрасполагающие к выпячиванию.

К формированию выпячивания предрасполагают факторы: врожденная слабость мышц и сухожилий, а также изменения, случившиеся из-за истощения, травм, операций, вследствие которых возникли слабые точки корсета туловища (где обычно образовываются выпячивания - пупочное кольцо, белая линия живота, паховый канал, бедренный канал).

К свершающим факторам относят большие физические нагрузки (тяжелый физический труд), метеоризм и запоры, нарушение мочеиспускания, асцит, постоянный надсадный кашель при легочных патологиях (так называемый «кашель животом»), лишний вес (ожирение), опухоли органов брюшной полости, беременность и др.

Стоит отметить, для того, чтобы образовалась грыжа живота, перечисленные выше механизмы, запускающие развитие заболевания, должны действовать в течение продолжительного времени. Еще одной распространенной причиной появления грыжи является наличие послеоперационного рубца, в области которого образуется так называемое «слабое место».

Грыжи живота: разновидности

Классификация грыж может проводиться по нескольким критериям. Например, по происхождению грыжи бывают приобретенными и врожденными.

По местоположению грыжи живота делятся на внутренние (перемещение органов в пределах брюшной полости в увеличенные отверстия диафрагмы или брыжейки кишечника) и наружные, которые выходят под кожу за границы брюшной стенки.

По объему грыжи живота могут быть полными и неполными. Полной называют грыжу, грыжевой мешок которой находится за пределами стенки живота. Если же мешок покидает только брюшную полость, но не стенку живота, грыжа будет неполной. Например, при косой паховой грыже ее мешок может находиться в паховом канале (неполная грыжа).

Также грыжи живота бывают вправляемыми и невправляемыми. Если при прикладывании определенных усилий (обычно незначительных) грыжевой мешок перемещается в брюшную полость, грыжа характеризуется как вправляемая. Изначально вправляемыми являются все без исключения грыжи живота. При отсутствии соответствующей реакции со стороны пациента объем грыжи постепенно увеличивается, и с течением времени она перестает вправляться, то есть становится невправляемой.

По месту расположения грыжи живота делятся на такие разновидности: паховая (косая или прямая), бедренная, пупочная, грыжа белой линии живота.

Паховая грыжа. Косая паховая грыжа – это врожденная патология, которая образуется в случаях, когда не происходит зарастания влагалищного отростка брюшины, из-за чего сохраняется сообщение через паховый канал между брюшной полостью и мошонкой. Грыжевой мешок при таких грыжах располагается рядом с семенным канатиком, развитие патологии обычно наблюдается с правой стороны (7 случаев из 10).

Прямая паховая грыжа – приобретенное заболевание, предполагающее слабость пахового кольца (наружного). Речь идет о следовании кишечника и париетальной брюшины из брюшной полости через наружное паховое кольцо, при этом грыжевой мешок не проходит около семенного канатика. Иногда прямая паховая грыжа развивается с двух сторон.

Около 90% всех грыж живота составляют именно паховые грыжи, при этом 95% пациентов с таким диагнозом – мужчины старше 50 лет.

Бедренная грыжа. Образование бедренной грыжи связано с выходом петель кишечника из брюшной полости непосредственно на переднюю поверхность бедра через бедренный канал. Чаще всего бедренная грыжа появляется у женщины в возрасте после 40 лет.

При паховой или бедренной грыжах в паховой области наблюдается эластичное образование округлой формы, которое уменьшается в положении лежа на спине и увеличивается, когда человек стоит. При физической нагрузке или натуживании в месте образования грыжи чувствуется болезненность.

Пупочная грыжа. Под пупочной грыжей подразумевается перемещение грыжевого мешка через пупочное кольцо наружу. Эта разновидность грыжи может наблюдаться у маленьких детей, причем до трехлетнего возраста возможно укрепление (самопроизвольное) пупочного кольца, то есть грыжа «уходит» сама собой. Если говорить о взрослых пациентах, у женщин пупочная грыжа встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Грыжа белой линии живота. Подобная грыжа может сформироваться, когда наблюдается расхождение прямых мышц по срединной линии в области апоневроза и выход через получившееся отверстие петель желудка, кишечника, сальника, левой доли печени. Грыжевое выпячивание образуется в околопупочной, надпупочной или подпупочной зоне. Для грыжи белой линии живота характерна множественность. Нередко подобные выпячивания появляются в послеоперационный период при его при осложненном течении, когда происходит инфицирование раны, случается асцит, развивается кишечная непроходимость и т.д. Особенностью такой грыжи живота является расположение грыжевого мешка и грыжевых ворот – в непосредственной близости от послеоперационного рубца.

Чем опасна грыжа живота

Главная опасность – появление такого осложнения, как ущемление грыжи, то есть ее внезапное сдавливание, когда в грыжевых воротах сдавливается орган или органы (содержимое грыжи), что приводит нарушению кровообращения и впоследствии к некрозу кишечной петли.

«Возраст» и вправляемость грыжи в данном случае не имеет значения: случается и ущемление недавно появившейся, вправляемой грыжи. Обычно это происходит при физическом напряжении, когда есть риск «выскакивания» петли кишечника, после которого она может сразу же ущемиться. Ущемленное выпячивание проявляется внезапной резкой болью, оно затвердевает и не вправляется обратно. Такие последствия грыжи живота требуют немедленного хирургического вмешательства.

Кроме ущемления, существует немало других осложнений. Выпячивание может быть случайным образом травмировано, внутрь грыжевого мешка могут попасть солевые отложения, каловые камни, желчные конкременты, которые вызывают развитие воспалительных процессов. При грыжевом выпячивании толстого кишечника может наступить копростаз, или застой каловых масс, проявляющийся рвотой, хроническими запорами и другими неприятными состояниями.

Удаление грыжи: операция

Хирургическая операция состоит из двух этапов: герниотомии (грыжеиссечения) и герниопластики (ушивания) грыжевых ворот.

Герниотомия (грыжеиссечение) предполагает рассечение грыжевого мешка и последующее вправление органа в брюшную полость, при необходимости резекцию некрозных тканей.

Герниопластика – по-другому ушивание грыжевых ворот. Данный этап может включать следующие моменты: натяжение собственных тканей или укрепление лоскутами, взятыми из других частей тела. Также закрытие патологического отверстия может осуществляться сетчатым имплантатом (вшивание с последующим вживлением).

Оптимальный метод герниопластики и вид анестезии подбираются хирургом в «тандеме» с анестезиологом после осмотра и изучения клинической картины заболевания. К настоящему моменту существует около 300 вариантов герниопластики, возможно проведение полостной, лапароскопической или комбинированной операции.

Сколько стоит удаление грыжи живота

На удаление грыжи (операция) цена будет зависеть от местоположения. Так, стоимость оперативного лечения паховой грыжи в нашей клинике составляет 35000 рублей пупочной грыжи – 20000 рублей, грыжи белой линии живота – 30000 рублей.

Хирурги ДЕКА – опытнейшие специалисты, которые составляют план вмешательства в индивидуальном порядке, определяя наиболее подходящий вариант герниопластики с учетом анамнеза пациента, характеристик и особенностей грыжевого выпячивания. Проконсультироваться с нашим хирургом можно в любое удобное время, предварительно позвонив нам по контактному телефону.

Стоимость

Узнать стоимость на "Удаление грыж" вы можете в разделе Цены

Отделение хирургии

Грыжа белой линии живота 30 000,00р.
Оперативное лечение паховой грыжи 35 000,00р.
Оперативное лечение пупочной грыжи 20 000,00р.
Партнеры