Навигация
Витилиго очень плохо поддается лечению, которое требует комплексного подхода и огромного терпения. Одним из наиболее прогрессивных методов устранения локальных депигментаций кожи считается эксимерный лазер, получивший одобрение FDA и европейских клиник.
Эксимерный лазер — разновидность газового ультрафиолетового лазера, который работает на электронных переходах эксимерных молекул.
Как действует эксимерный лазер? Он генерирует высокоинтенсивное ультрафиолетовое излучение, в результате воздействия которого в пораженных участках стимулируется меланогенез, пигментные гранулы обычно идентифицируются в межклеточном пространстве и керациноцитах, происходит репигментационная реакция. При этом:
- здоровые клетки кожи не травмируются;
- подавляется активность Т-лимфоцитов разрушающих меланоциты, вырабатывающие меланин;
- увеличиваются пигментные гранулы;
- запускается апоптоз;
- повышается общий уровень меланина;
- оказывается общее благотворное влияние на местный иммунитет.
Лазерный метод можно и даже нужно сочетать с общей укрепляющей терапией, которая включает повышение иммунитета, снятие нервного напряжение, улучшение работы печени, стабилизацию гормонального фона и т.д.
Важные нюансы применение лазера
- В данном случае речь идет о курсе процедур 2-3 раза в неделю, количество которых может достигать 10, 20, 40 и более (по результатам). Ни один врач не скажет пациенту точно, сколько именно сеансов лазерной терапии понадобится в его случае. Это становится понятно по ходу лечения. Естественно, чем обширнее очаг или очаги поражения, тем больше сеансов придется пройти. Скорость появления, а также динамика и вид репигментации зависят от длительности заболевания, фототипа человека, его возраста, а также от регулярности процедур.
- Сразу после процедуры пораженные участки покраснеют, что нормально и ожидаемо. При сохранении эритемы (покраснения) более 48 часов обычно принимается решение об изменении дозы.
- Как правило, лазер дает высокую эффективность, однако бывают и исключения. И случаи-исключения узнаются только опытным путем. Поэтому пациенту нужно быть готовым, что именно в его ситуации результат будет не таким, как он ожидает. Гарантии здесь быть не может, все проходит индивидуально. Кому-то хватает 15 сеансов, у кого-то результат проявляется после 30 сеансов, а иногда выраженный результат отсутствует. Еще раз акцентируем, что такое случается довольно редко, для абсолютного большинства пациентов лазер становится оптимальным вариантов устранения депигментации.
- Применение эксимерного лазера возможно далеко не всегда. В список противопоказаний включены: беременность, лактация, онкология, серьезные патологии систем и органов, незажившие травмы кожных покровов, ОРВИ и простуды, 6 фототип (афроамериканцы).
Если вам нужна консультация в Москве экспертного уровня по вопросу диагностики и лечения витилиго, обращайтесь в ДЕКА.